IVF
Donazione di sperma e ovociti, le sfide legali di Singapore
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge. Le opinioni degli articoli pubblicati non coincidono necessariamente con quelle di Renovatio 21, che ritiene la fecondazione in vitro un abominio morale e un pericolo biologico per l’umanità.
Negli ultimi anni, Singapore ha visto un utilizzo crescente della fecondazione in vitro e di altre nuove tecnologie di riproduzione assistita, simile alla tendenza in molti paesi sviluppati in tutto il mondo.
Una conseguenza di ciò è un numero crescente di bambini che nascono qui dalla donazione di sperma e ovociti. Tuttavia, ci sono ancora molte questioni legali ed etiche irrisolte relative ai diritti delle persone concepite da donatori e alla regolamentazione della donazione di fecondazione in vitro a Singapore.
Una questione controversa è l’importazione di sperma e ovuli congelati donati a Singapore da banche di donatori commerciali estere per il trattamento di alcuni pazienti infertili con fecondazione in vitro.
C’è dissonanza cognitiva in questo caso, perché il commercio di sperma, ovuli ed embrioni donati è proibito dalle normative sanitarie a Singapore, con leggi severe che limitano il pagamento monetario di sperma e donatrici di ovuli locali.
In effetti, ciò potrebbe rappresentare una contraddizione e una violazione degli statuti all’interno dello Human Cloning and other Prohibited Practices Act (2004), nonché dei termini e delle condizioni di licenza riveduti sui servizi di riproduzione assistita imposti ai sensi della Sezione 6(5) degli ospedali privati e dei servizi medici della Legge sulle cliniche [CAP 248] (30 dicembre 2019 ).
Ad esempio, la sezione 13 del primo vieta esplicitamente il commercio commerciale di ovuli umani, sperma umano ed embrioni umani; mentre la sezione 5.48 di quest’ultimo afferma esplicitamente che non ci saranno acquisti e vendite di embrioni, ovociti e sperma da parte di centri di riproduzione assistita autorizzati a Singapore.
La recente decisione del governo di Singapore di consentire il congelamento sociale degli ovuli a partire dal 2023, comporterà probabilmente un’eccedenza accumulata di ovuli congelati inutilizzati disponibili per la donazione a pazienti con fecondazione in vitro infertili.
In effetti, studi condotti in Australia e Israele hanno confermato che la maggior parte delle donne che congelano i propri ovuli, alla fine non li utilizzano. Nella migliore delle ipotesi, si stima che solo 1 paziente su 5 utilizzerà i propri ovuli congelati nel trattamento della fecondazione in vitro.
La donazione di ovuli congelate non utilizzate deve affrontare problematiche etiche diverse rispetto alla donazione di ovuli freschi.
Ad esempio, i potenziali donatori di ovuli congelati inutilizzati avrebbero già speso una notevole somma di denaro in spese mediche per il congelamento dei loro ovuli; mentre nella donazione di ovuli freschi, le spese mediche sono generalmente a carico dei pazienti riceventi piuttosto che dei donatori.
Quindi, c’è un caso più convincente e la necessità urgente di compensare i donatori di ovuli congelati non utilizzati ; che dovrebbe essere più appropriatamente visto come rimborso delle spese mediche, piuttosto che indebito incentivo finanziario e commercio di ovuli commerciali.
Un’altra differenza fondamentale è che i potenziali donatori di ovuli congelati inutilizzati tendono ad essere molto più anziani rispetto ai donatori di ovuli freschi, al momento della donazione. Ciò ridurrebbe drasticamente le loro possibilità di concepimento con i propri ovuli dopo il processo di donazione.
Pertanto, potrebbe essere necessario imporre che tali donne anziane debbano avere almeno un figlio prima di poter donare i loro ovuli congelati non utilizzati, in modo da prevenire qualsiasi rimpianto futuro.
Ancora un altro problema etico è la necessità di rendere i pazienti riceventi consapevoli che ci sono tassi di successo della fecondazione in vitro significativamente più bassi con gli ovuli congelati rispetto a quelli freschi, nonostante i progressi nella tecnologia di vetrificazione per la conservazione degli ovuli, per evitare che ottengano un «trattamento ingiusto» dopo aver speso così tanti soldi per cure mediche commissioni.
Inoltre, ci sono anche conflitti di interesse intrinseci affrontati dai medici e dalle cliniche della fertilità nell’incoraggiare e convincere gli ex pazienti a donare i loro ovuli congelati inutilizzati, perché si guadagneranno spese mediche aggiuntive eseguendo la procedura di donazione su altri pazienti.
Una decisione politica, ancora all’esame del governo di Singapore, che potrebbe avere implicazioni per la prole concepita da donatori, è la possibile istituzione di un registro delle adozioni per facilitare in futuro i contatti tra i bambini adottati ei loro genitori naturali.
Ciò ha fatto seguito alla recente approvazione del nuovo Adoption of Children Act (2022) da parte del parlamento di Singapore, che ha reso obbligatorio per i potenziali genitori adottivi la partecipazione a un briefing informativo, che fornirà loro competenze e conoscenze pertinenti per dire al loro bambino la verità su sua adozione.
La logica è che quando gli adottati improvvisamente e inaspettatamente apprendono la verità sui loro genitori, tutto ciò che credevano su se stessi e sulla loro identità personale potrebbe sgretolarsi e andare in pezzi. Ciò può portare l’adottato a pensare che tutto ciò che i genitori adottivi gli hanno detto fino a quel momento era una bugia, che potrebbe portare all’allontanamento tra genitori e figli.
Inoltre, poiché molte malattie genetiche possono essere potenzialmente ereditate, è assolutamente fondamentale che gli adottati conoscano e comprendano la propria storia medica familiare, poiché tali informazioni possono potenzialmente salvare la vita.
In effetti, quelli concepiti mediante donazione di sperma o ovuli si trovano esattamente nella stessa situazione degli adottati e, con una logica simile, dovrebbero esserci anche informazioni informative obbligatorie per i potenziali donatori di sperma e ovuli, nonché per i pazienti con fecondazione in vitro.
Numerosi studi psicologici e notizie giornalistiche hanno attestato problemi psicologici e di identità simili che devono affrontare sia le persone concepite da donatori che quelle adottate.
Per mantenere la coerenza giuridica ed etica, se viene istituito un registro delle adozioni per facilitare il contatto tra gli adottati ei loro genitori naturali, dovrebbe essere istituito anche un registro dei donatori di fecondazione in vitro. Ciò garantirebbe così gli stessi diritti legali dei bambini adottati alla prole concepita da donatori.
In ogni caso, la nozione di anonimato del donatore di sperma e ovociti sta gradualmente diventando obsoleta in un’era di test del DNA diffusi e database genomici online.
L’avvento di kit di test del DNA per corrispondenza a basso costo e di siti web di genealogia e discendenza online associati, ha aumentato la possibilità che la prole concepita da un donatore apprenda inavvertitamente la verità sulla loro discendenza tramite la corrispondenza del DNA con i consanguinei su tali database genomici online accessibili al pubblico.
Pertanto, è imperativo che i potenziali donatori di sperma e ovociti a Singapore siano consigliati e avvisati dei rischi di essere trovati inaspettatamente e contattati dalla loro progenie genetica in futuro attraverso tali mezzi, anche se la loro donazione era originariamente destinata ad essere anonima.
In conclusione, ci sono attualmente molte questioni legali ed etiche irrisolte relative alla donazione di sperma e ovociti a Singapore.
C’è un urgente bisogno di risolvere presto tali problemi, attraverso l’emanazione di leggi e regolamenti appropriati, a causa del previsto aumento del numero di discendenti concepiti da donatori all’interno di Singapore nei prossimi anni.
Alexis Heng
Il dottor Alexis Heng Boon Chin è cittadino di Singapore, professore associato di scienze biomediche presso l’Università di Pechino, in Cina. In precedenza ha lavorato nel campo della ricerca clinica sulla riproduzione assistita a Singapore ed è autore di 50 articoli di riviste su questioni legali ed etiche relative alle nuove tecnologie di riproduzione assistita, oltre ad aver pubblicato più di 270 articoli su riviste scientifiche.
Renovatio 21 offre questa traduzione per dare una informazione a 360º. Ricordiamo che non tutto ciò che viene pubblicato sul sito di Renovatio 21 corrisponde alle nostre posizioni.
Renovatio 21 traduce questo articolo di Bioedge.
La fecondazione in vitro è un business in forte espansione, afferma The Economist in un articolo speciale sul business della fecondazione in vitro. Si prevede che il mercato globale raggiungerà i 24,7 miliardi di dollari entro il 2027.
Tuttavia mentre il mercato è in crescita, l’accesso alla fecondazione in vitro è ancora limitato. Negli Stati Uniti solo l’1% circa delle coppie utilizza la fecondazione in vitro. Ci sono molte ragioni. Uno è l’alto costo del trattamento. La fecondazione in vitro può costare fino a 20.000 per ciclo dollari. Un altro è la mancanza di copertura assicurativa per la fecondazione in vitro. Negli Stati Uniti, solo il 15% circa dei piani assicurativi copre la fecondazione in vitro.
Di conseguenza, molte persone che credono di aver bisogno della fecondazione in vitro non possono permetterselo. Ciò è particolarmente vero nei paesi a basso reddito. Alcuni paesi, come la Danimarca e Israele, forniscono finanziamenti governativi per la fecondazione in vitro.
I clienti si recano anche in paesi con una regolamentazione più permissiva della fecondazione in vitro e costi inferiori, come la Repubblica Ceca, il Messico o la Tailandia.
Alcune aziende private stanno sviluppando tecnologie che potrebbero rendere la fecondazione in vitro più conveniente. David Sable, un endocrinologo riproduttivo diventato venture capitalist, ha dichiarato a The Economist che la tecnologia potrebbe aumentare il numero mondiale di bambini FIV da 64.000 al mese oggi a oltre un milione al mese.
La domanda è alta.
«Mentre i medici imprenditoriali che hanno creato la prima generazione di cliniche per la fertilità vanno in pensione, gli investitori hanno acquistato le loro attività sulla base di opportunità di consolidamento e forti prospettive di crescita. “Nell’ultimo decennio, mentre il tasso di natalità complessivo è diminuito, il tasso di natalità derivante dall’ART [tecnologia di riproduzione assistita, ndr] è cresciuto di circa il 6% all’anno”, afferma Jennifer Gregoire di McKinsey, definendolo “un mercato con forti venti favorevoli”».
Michael Cook
Renovatio 21 offre questa traduzione per dare una informazione a 360º. Ricordiamo che non tutto ciò che viene pubblicato sul sito di Renovatio 21 corrisponde alle nostre posizioni.
Un tribunale di New York ha stabilito la preservazione del DNA di un ginecologo deceduto che ha inseminato pazienti ignare con il proprio sperma. Lo riporta BioNews.
Un caso che accusava il dottor Morris Wortman di usare il suo sperma per inseminare le pazienti era in corso quando è morto nel maggio 2023 dopo che ad un aereo «fatto in casa» su cui stava volando si erano staccate le ali schiantandosi al suolo.
La corte ha emesso la sentenza molto insolita secondo cui il suo DNA deve essere preservato tramite un campione di sangue, da utilizzare in eventuali futuri casi legali che riguarderanno la progenie genetica del medico e gli ex pazienti.
Il giudice della Corte Suprema dello Stato di New York Vincent Dinolfo ha spiegato che l’ordine «si basa esclusivamente sulle circostanze straordinarie ed urgenti garantite dalla morte inaspettata e improvvisa dell’imputato dottor Morris Wortman».
L’ordine richiede al paziente che lo fa causa di fornire campioni di DNA per il confronto. Morgan Hellquist, uno delle pazienti del dottor Wortman, ha scoperto che era il suo padre genetico attraverso il test genealogico del DNA.
Il dottor Wortman aveva detto alla madre della Hellquist, anche sua paziente, che lo sperma del donatore che aveva usato proveniva da uno studente di medicina anonimo.
La Hellquist ha anche scoperto di avere almeno nove fratellastri, nati negli anni Ottanta. La figlia di Wortman con la sua prima moglie ha accettato di essere testata come lo è stata anche una coppia di fratellastri.
La cosiddetta «frode sulla fertilità» («fertility fraud»), come sono diventati noti casi di questo tipo, non è attualmente un reato nello Stato New York, dove pure è stato introdotto un disegno di legge, ma non è ancora stato approvato. Va ricordato che anche negli Stati che ora si sono dotati di leggi anti-frode della fertilità, esse non potrebbero applicarsi per eventi accaduti negli anni Ottanta.
Tuttavia, la Hellquist è stata in grado di citare in giudizio Wortman per negligenza medica perché ha agito come il suo ostetrico-ginecologo nonostante fosse consapevole che era sua figlia biologica.
«Lui sapeva da sempre chi era, io no. Mi ha tolto quella scelta», ha detto in precedenza.
Precedenti casi di frode sulla fertilità hanno incluso il dottor Donald Cline in Indiana, il dott. Marvin Yussman in Kentucky, il dott. Norman Barwin e il dottor Michael Kiken dal Canada e il dottor Beek in Olanda, che si dice abbia avuto almeno 21 figli.
«Penso che stiamo solo guardando, con i casi che sono stati trovati, la punta dell’iceberg», ha detto al sito Daily Beast la professoressa Jody Madeira, esperta di frodi sulla fertilità della Indiana University School of Law.
Come riportato da Renovatio 21, negli scorsi anni anche alcuni medici francesi sono stati accusati di questa che sembra essere una sorta di urgenza per i ginecologi che si occupano di riproduzione artificiale. Le «frodi» con la disseminazione dello sperma medico erano attive già negli anni Sessanta e Settanta, prima dell’introduzione della fecondazione in provetta.
Un caso ancora precedente Bertold Wiesner, un fisiologo ebreo austriaco trapiantato in Gran Bretagna che potrebbe aver avuto qualcosa come 1000 figli.
Le motivazioni psicologiche per tale fenomeno – che possono tranquillamente arrivare ad arrivare ad avere centinaia di figli biologici inconsapevoli, come le loro madri, del loro padre genetico – non sono ancora pienamente indagate: c’è chi sostiene che si tratti di narcisismo (che si vede anche in altre forme di «super-spreading» dello sperma come i casi sempre più numerosi di donatori anonimi e mendaci che operano perfino sui social), altri possono pensare invece che si tratti di una evoluzione naturale del «complesso di Dio» di cui possono soffrire quei medici, che, proprio come divinità benevole o terrifiche, possono dare la vita o la morte al prossimo.
La prima banca pubblica australiana di ovuli e sperma è stata aperta nello Stato del Victoria e mira a reclutare donatori per i pazienti idonei a trattamenti per la fertilità finanziati con fondi pubblici. Lo riporta BioNews.
La nuova banca degli ovociti e dello sperma fa parte di una clinica aperta nell’ottobre 2022, che fa parte di una più ampia iniziativa da 120 milioni di dollari, volta a realizzare trattamenti per la fertilità tra cui la fecondazione in vitro. È stata aperta il 2 luglio 2023 e ora accetta donazioni, poiché in Australia la donazione a pagamento di gameti è illegale. L’iniziativa include l’introduzione di servizi di fertilità via satellite in tutto lo Stato del Victoria.
Il premier Daniel Andrews – che il lettore di Renovatio 21 conosce per la folle repressione vista a Melbourne nel biennio pandemico – ha dichiarato che «aiutare qualcuno a creare la propria famiglia è uno dei doni più generosi che si possano fare a qualcuno, e la nostra nuova banca pubblica di ovuli e sperma aiuterà ancora più cittadini del Victoria a fare proprio questo».
I potenziali donatori dovranno soddisfare una serie di requisiti per poter donare. Ciò include la consulenza per assicurarsi che comprendano le implicazioni associate alla donazione, poiché la donazione anonima è illegale in Australia.
«Il servizio aiuterà coloro che necessitano di cure per la fertilità a causa di condizioni genetiche precedenti o trattamenti per il cancro, incapacità di concepire naturalmente, persone LGBTQI+ e coppie dello stesso sesso e individui che sperano di diventare genitori single» scrive Bionews. Tuttavia «sarà necessario un rinvio da parte del medico di famiglia o dello specialista del paziente per accedere al trattamento della fertilità e alle uova o allo sperma».
L’iniziativa aiuterà fino a 5000 abitanti del Victoria e potrebbero risparmiare fino a 10.000 dollari, secondo il comunicato stampa. «Per troppo tempo la fecondazione in vitro è stata fuori dalla portata di così tante persone, ecco perché stiamo eliminando i costi come barriera per migliaia di cittadini del Victoria ogni anno», ha affermato il ministro ad interim della salute Gabrielle Williams.
L’Australia è stata colpita da casi eclatanti in fatto di riproduzione artificiale, come quello dei 60 bambini concepiti da un unico donatore di sperma che usava quattro pseudonimi
C’è stato poi il caso del surfista di Brisbane che, emerse quattro anni fa, aveva generato 48 figli.
Casi di «donazione» altruistica, con il «donatore» che non teme la pubblicità e assicura la qualità del suo prodotto, sono finiti sui giornali.
Come riportato da Renovatio 21, due anni fa il governo del Victoria aveva rifiutato di creare un registro per i donatori di sperma. Tuttavia, altrove gruppi di pressione australiani hanno chiesto un registro dei donatori per prevenire l’incesto in provetta, ossia il fatto che figli dello stesso donatore finiscano poi per accoppiarsi senza conoscere la loro origine.
Nella sola area del Pacifico asiatico, il mercato dei bambini in provetta, è stato calcolato, potrebbe raggiungere i 46 miliardi di dollari di valore entro nel 2031.
La produzione dei bambini in provetta, chiamata spesso con l’eufemismo «procreazione medico-assistita» (PMA), è entrata nei LEA (livelli essenziali di assistenza) della sanità italiana su spinta dell’allora ministro della Salute Beatrice Lorenzin.
Nei nuovi LEA è prevista la riproduzione artificiale sia di tipo omologo (cioè con gameti provenienti dalla coppia) che eterologo (cioè con sperma e ovuli che possono provenire da donatori e banche).
La differenza tra la fecondazione in vitro omologa ed eterologa è stata per anni uno stupido paletto messo dai catto-prolife italiano, su ordine dei loro padroni ecclesiastici che vogliono una resistenza simbolica rispetto al tema del bambino artificiale.
Sia l’omologa che l’eterologa, oltre a produrre esseri fuori dalla natura (la teologia non ha ancora risposta sull’argomento) prevede l’impianto simultaneo di embrioni che in larga parte muoiono (e in una piccola parte invece si fondono per creare esseri con due DNA, le famigerate chimere, un fenomeno ancora largamente taciuto dall”accademia e dai media)
Altre centinaia di migliaia di embrioni, osservati e considerati non degni di impianto, sono semplicemente scartati con hitleriana crudeltà; altri sono messi in un congelatore a base di azoto liquido, in un limbo anche filosofico – non sono né vivi né morti…
La relazione annuale del Ministro della Salute sulla legge 40/2004 – la legge che ha istituito la liceità della provetta, legge che ricordiamo è stata scritta da cattolici pro-vita – relativa all’anno 2018 dava conto del fatto che la fecondazione in provetta in Italia uccide 171.730 embrioni in un anno. Un numero di morti assai maggiore di quello della 194/78, cioè la legge sul libero aborto (anche quella, scritta da democristiani).
Questa è la realtà delle cose.
E poi vi turlupinano con la storia dell’aborto, dell’utero in affitto, con tutta la retroguardia possibile al fine di narcotizzare la morale dei pochi che ancora inorridiscono davanti a tutto questo, ridirigendoli verso un vicolo cieco, alla fine del quale accetteranno tutto: il feticidio onnipresente, la produzione di essere umani il laboratorio benedetta dalla gerarchia, i bambini bioingegnerizzati – soprattutto questi ultimi, forse per motivi apocalittici che non spiegheremo qui.
Immagine di pubblico dominio CC0 via Wikimedia
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